لماذا يعود مرضاك؟ الأرقام الوطنية تجيب
باختصار
قاعدة بيانات بُنيت لهذا السؤال بالذات.
قاعدة إعادة الإدخال الوطنية (NRD)، جزء من مشروع تكلفة الرعاية الصحية واستخدامها لدى AHRQ، تربط نحو 17 مليون خروج سنويًا عبر مستشفيات الولاية الواحدة، فتُرصد عودة المريض أينما حدثت. إنها المصدر المعياري لدراسات إعادة الإدخال الوطنية خلال 30 و90 يومًا، وهي النتيجة التي تشغل المستشفيات والممولين والمجلات أكثر من غيرها.
ما الذي صُمم له
النطاق: نحو 17 مليون حالة خروج مرجّحة سنويًا، مترابطة داخل السنة التقويمية.
التصميم: معدلات إعادة الإدخال وأسبابها وعواملها المنبئة وتكاليفها واتجاهاتها بعد أي تشخيص أو إجراء دليلي؛ ومقارنات بين العلاجات أو فئات المرضى.
الحدود: لا ربط عبر السنوات التقويمية أو الولايات؛ لا وفيات بعد الخروج؛ بيانات مرمزة فقط.
كيف تُنفَّذ
المنهج، شرحًا مباشرًا.
دخول المؤشر
أكواد التشخيص أو الإجراء
ربط حالات إعادة الإدخال
ربط المريض بسجلاته خلال السنة
نافذة 30 يومًا
أو 90 يومًا؛ وفق قواعد التقويم
الأسباب
التشخيص الأساسي عند إعادة الإدخال
عوامل التنبؤ
متعدد المتغيرات بأوزان المسح
التكاليف والاتجاهات
الرسوم، مدة الإقامة، وسنة بسنة
ما الذي تكسبه
لماذا يختار الباحثون هذا المسار.
- نتيجة تهم الجميع. إعادة الإدخال مقياس جودة ومحرك تكلفة وهدف سياسات.
- أي حالة أو إجراء. كل ما يُرمَّز في البيانات يمكن دراسة إعادة إدخاله.
- أسابيع، لا سنوات. البيانات موجودة؛ لا تجنيد ولا متابعة.
- وتبقى أنت المؤلف. نصمم الدراسة وننفذها معك وفق معايير ICMJE.
تحديد نطاق السؤال
نحول فكرتك إلى حدث مرجعي ونافذة إعادة إدخال ومقارنة تستطيع NRD الإجابة عنها.
البروتوكول والأكواد
أكواد الإدخال المرجعي، والاستثناءات، والنتائج، والمتغيرات المرافقة، وخطة الترجيح، محددة مسبقًا.
بناء الأتراب
إدخالات دليلية مربوطة بإعادة إدخالها، مع تطبيق قواعد السنة التقويمية بأمانة.
التحليل
المعدلات والأسباب والمنبئات والتكاليف والاتجاهات، مع الفحوص التي يتوقعها المحكمون.
المخطوطة
تُصاغ معك وفق RECORD/STROBE وتنسق على نمط المجلة المستهدفة.
التقديم والمراجعة
قائمة مجلات مختصرة، وحزمة تقديم، وردود على المحكمين حتى القرار.
أمثلة منشورة
هكذا تبدو دراسات NRD منشورة.
دراسات منشورة لباحثين آخرين، تبيّن ما يتيحه هذا المسار.
Thirty-day readmissions after transcatheter aortic valve replacement in the United States
Kolte D وآخرون · 2017
تحليل NRD يقارن معدلات إعادة الإدخال وأسبابها وتكاليفها بين فئات المرضى بعد TAVR.
اقرأ في المجلة →
معدل إعادة الإدخال خلال ثلاثين يومًا وتكاليفه بعد التدخل التاجي عبر الجلد في الولايات المتحدة
Tripathi A وآخرون · 2017
مقارنة معدلات إعادة الإدخال ومنبئاتها عبر دواعي PCI وخصائص المرضى.
اقرأ في المجلة →
Etiologies, trends, and predictors of 30-day readmission in patients with heart failure
Arora S, et al. · 2017
أسباب إعادة الإدخال بقصور القلب وعواملها المنبئة مقارنة عبر السنوات والفئات.
اقرأ في المجلة →هذه دراسات منشورة مستقلة نعرضها لتوضيح المسار، وليست من أعمال Cohira.
التسعير
رسوم واحدة، من الفكرة إلى النشر.
ما تشمله الرسوم
- البروتوكول، والتسجيل أو ملف الأخلاقيات حيث يتطلبه التصميم
- العمل على البيانات والتحليل المحدد مسبقًا
- مخطوطة جاهزة للمجلة مع الأشكال والملاحق
- الوصول إلى قاعدة البيانات، مشمول في الرسوم
- قائمة مجلات مختصرة وحزمة التقديم كاملة
- الردود على المحكمين، في كل جولة، حتى القرار
- قائد مسمى للمشروع ومراجع داخلي ثانٍ
يُحتسب على حدة
- رسوم المجلات وتكاليف النشر، بسعر التكلفة
- ضمان القبول الاختياري، يُعرض مع التسعيرة
لكل مشروع، لا لكل مؤلف. النطاق والجدول الزمني يُثبتان في مذكرة الجدوى المجانية قبل أن تدفع. الخصومات وضمان القبول →
خطوتك التالية
لديك سؤال عن إعادة الإدخال؟
أخبرنا بالحالة أو الإجراء المرجعي. تستلم مذكرة جدوى مجانية، والتصميم، والعينة المتوقعة، ومجلات واقعية، قبل أي التزام.